Aastaid oli mul olnud iraakaline hirm, et retsepti võib võtta pikaajaliselt, mis enamasti tuleneb minu esimesest kogemusest, mis tõepoolest võtab pikaajalisi retseptijärgseid sündmusi. See ei läinud hästi ja sisuliselt mu keha mässas. Ma võin vaevu iivelduse tõttu iiveldusest maha tõmmata, kannatasin ma migreeni hirmu eest ja minu tuju oli ettearvamatu ja üldiselt vähem kui täht. (Sellega koos tavalise teismelise nuhtlusega, hästi, ema ja isa, vabandan.)

Huvitav, et oleksin võtnud muid retsepte nagu lühiajalised antibiootikumid (ja ikka veel) vähemate probleemidega. Kuid ratsionaalne või mitte, et üks vigane kogemus sünnitustõrjemõjuga avaldas mõju minu teismelisele ja täiskasvanu ajule, muutes mulle põhimõtteliselt vastupanu mingile tõsisele ravimile. Selle asemel võtsin vastu üsna tavalise, "ma lihtsalt läbime selle" mentaliteedi, mida ka paljud mu sõbrad ja sugulased jagavad. Ma ei ole kindel, kas see on tingitud tervikliku mõtlemise järkjärgulisest suurenemisest, kangekaelsuse tunnustamisest, kui midagi võib olla tühine, või isiklikud ja / või usulised veendumused.



Hoolimata sellest, et Lääne meditsiin on ilmselgelt mõjutanud meie kultuuri, on seal ka nähtamatu, kuid igakülgne pushbacki jõud. Kuigi see ei ole universaalne, on probleemiks arstid, kes ei pruugi lihtsalt määrata pillid, kui võib olla loomulikum käitumine ja idee, et üldiselt oleme muutunud sõltuvaks ravimitest ja ravimeid kiiresti kasutatavatest ravimitest. Jällegi on see vaid üks vaatenurk paljudest, kuid tasub märkida, ja olgem aus, ma olen enamus oma elus langenud eespool nimetatud laagrisse.

Aga siis tuli minu võitlus aknega, mis kuni selle talve lõpuni kolledži tsüklisse on olnud ja millel on olnud märkimisväärne negatiivne mõju minu enesehinnangule. Aja jooksul proovisin seda kõike - iga toitumine, nahahooldus ja kehalise kasu puudumine. Midagi ei töötanud, kuid hirmulugusid, mis hõlmasid raskete akne ravimite, nagu Accutane, ratasid peas kindlalt. Nii jätkasin ma oma "ma võin selle mahepärase" mõtteviisi parandada. Enne seda kohtasin Breana Wheeleri, MSN, NP-ga, Facile Dermatology & Boutiqueis oleva dermatoloogilise õe praktikuga, kellel oli võimalikke lahendusi minu hüppelausete (ahem, hormonaalide) olemuse tõttu, mille kohta te arvasite, et see on ravim . Tema soovitus pärast meie konsultatsiooni: suukaudne ravim, mida nimetatakse spironolaktooniks.



Varem

Alguses oli minu sisemine põlveliigese reaktsioon raske, eriti kui ma sellest teada andsin, et spironolaktoon mõjutab teie hormoone, ja kui aus olla, siis mind hirmutas ja hirmutas. Kuid pärast seda, kui arutasime seda Wheeleriga meie kohtumise ajal, osalesime hiljem mõne soolouringu läbiviimisel ja isegi minu ob-gyniga konsulteerides hakkasin mõtteviisi aeglaselt muutuma. Uskumused ja perspektiivid võivad olenevalt eluajast muutuda, ja võib-olla lubas mu ka üleminek, kui tundsin, et protsess on ohutu ja tulemused on kasulikud.

Meil on kõigil õigus teatud seisukohale, kui tegemist on keeruliste suhetega nagu uimastid ja keha - mida me tahame või ei taha ning mida me ootame vastutasuks. See on väga isiklik, ja see, mis töötab või tundub ühe isiku jaoks ahvatlev, ei pruugi olla teise jaoks. Meil on lubatud teha kõne, mis tundub, et see on meie huvides, isegi kui see pole ehk kõne, mida oleksime varem teinud. Viimase paari kuu jooksul olen võtnud vastu mõista, et see on rohkem võime, ressursside ja tahete osas teha teadlik otsus, kuuldes mu keha ja usaldusväärsete spetsialistide nagu Wheeler ja omakorda vabastades kõik, mis võib olla meelevaldne.



Loomulikult pole minu sõnade eesmärk arvata välja retseptiravimite võtmise või võtmatajätmisega arvamusi või perspektiive, samuti ei püüa ma kutsuda spionolaktooni miracle-akne kliirensiks. Vaevalt. See ei oleks mitte ainult ebaeetiline, vaid ka hooletu, kuna kõik on unikaalsed ja retseptid ei ole midagi sellist, mis võiks olla nii kergelt kui mängu muutuv suupistete retsept.

Ravimite käsitlemine on kleepuv äri, ja harva - kui see on üldse selge, siis on professionaalide leidmine nii hädavajalik, olenemata sellest, kas see on dermatoloog, ob-gyn või üldarst, kellele te usaldate ravimite kaalumine. Kuid mul oli isiklikult positiivne kogemus spironolaktooniga (koos epikaalse nahahoolduse tavapärase viisakusega kuulus esthetician Renée Rouleau'ga) ja minu nahk on täielikult puhastatud. Seetõttu, kuna paljud inimesed on hetkel huvitatud spironolaktooni kui purunemise ravist (see on üha enam tuntud ja kasutatav teatavate akne kannatanute dermatoloogilistel väljadel), arvasin, et ma käsin käsitsi dekodeerida retsepti Wheeleri abiga. Hoidke kerimisriba, et rohkem teada saada.

Mis see on?

Wheeleri sõnul on spironolaktoon (mis lühiduse huvides ma viitan kui "spiro") on suukaudne ravim, mida sageli kasutatakse kõrge vererõhu ja teiste kardiovaskulaarsete seisundite raviks. Dermatoloogilises valdkonnas aga näitab Wheeler, et madala annuse korral on sageli ette nähtud ravimeid, et aidata ravida mõõdukate või raskete hormonaalse akne juhtumeid. Seda öeldes ei tähenda see lihtsalt seda, et ravib hormoonseid akne, hormooni ise. (Teisisõnu, see ei ole hormoonteraapia, mis oli minu esialgne mõte-hirm - kui Wheeler esmakordselt mulle seda soovitas.)

"Kui inimesed kuulevad spiro't hormonaalse akne raviks, siis arvavad nad sageli, et tegemist on hormooniga, kuid see on tegelikult diureetikum ja naha otstarbel toimib kui androgeeni blokaator. Sisuliselt blokeerib see meeste hormoonide toimeid kehas nagu testosteroon, mis võib aidata kaasa õli tootmisele ja aknele, "seletab Wheeler.

Keegi, kellel on isiklikult kerge PCOS-i (reproduktiivne seisund, milles naistel esineb kõrgem testosterooni tase), on arusaadav, kuidas spiro võiks olla kasulik ja efektiivne mulle, et saaksin oma testosterooni taset juhtida ja omakorda vähendada oma vallandamist. Muidugi väidavad mõned kindlasti, et on olemas ka teisi "ohutumaid" või looduslikke meetodeid, kuid see oli elujõuline võimalus, mis on osutunud mulle hästi toimivaks. Kuid oodake - uurime Wheeleri soovitust (ja miks ta seda tegi) veidi ulatuslikumalt.

Miks ta seda kirjutas?

Ilmselt on paljude asjadega, mida meditsiinitöötajad arvesse patsiendi retsepti kaalumisel. Sellepärast nägi Wheeler, et see sobiks mulle hästi:

" Ma soovitasin teile spironolaktooni, sest olete terve, rase naine, kellel on hormonaalsed breakouts (mis olid rohkem kui lihtsalt ummistunud poore), kes on proovinud erinevaid tooteid ja retseptiga seotud küsimusi, " seletab Wheeler. "Meie istungil arutasime ka toitu ja olete juba proovinud mõningaid toitumisharjumusi, mida sageli soovitan parandada hormonaalset akne, näiteks vähendades suhkrut ja piimatooteid."

Lõppkokkuvõttes näitas Wheeler mulle, et suukaudsed ravimid, nagu spironolaktoon, on võimalus täiskasvanud naistele, kes on püüdnud (ilma vähese edukusega) muid ravivõtteid, nagu näiteks nende nahahoolduse regulatsioonide korrigeerimine, dieedi tweaks, retseptiga seotud probleemid jne. Kui akne on endiselt püsiv, siis võib kasulik kaaluda sellist ravimit nagu spironolaktoon.

"Kui mul on patsient, kellel esineb tsüstiline akne või akne, mis põhjustab märkimisväärset armistumist, siis hakkan ma sageli alustama neid suu ravimitega nagu spiro varem kui hiljem, " ütleb Wheeler. "Tsüstiline akne on väga raske lokaalsete ravimitega üksinda ravida ja kui mu patsient on täiskasvanud naissoost, siis on tema akne tavaliselt hormonaalne komponent, mille puhul spiro võib osutuda kasulikuks. Usun, et dermatoloog, dermatoloogia NP / PA, endokrinoloog, ob-gynin selle välja kirjutama. "

Kuid kiire sõna selle kohta, kes ei peaks võtma spiro kui akne ravi võimalust, on oluline. Nagu Wheeler mulle ütleb, kuna see mõjutab ja tüüpiliselt madalamat testosterooni taset, ei ole see meespatsientidele. Samuti ei soovitata naistel, kes on rasedad või üritavad rasestuda. Lõpuks, kui patsiendil on elektrolüütide tasakaaluhäiretest tingitud tervisehäired, on hea mõte juhtida selgeks retsepti diureetilise iseloomu tõttu.

Mõned asjad, mida meeles pidada

Wheeleri sõnul on retseptiravimite oodata ka kestus, mille jooksul patsient võtab spiro ja võimalikud kõrvaltoimed, on üsna individuaalne.

" Spiro manustamise kestus on väga erinev. Mõned inimesed võtavad seda kolm kuud ja nende nahk jääb sellest lahku. Teised eelistavad seda aasta peale jääda. " Isiklikult olen seda regulaarselt võtnud alates jaanuarist alates, algas märganud veebruaris mõningaid märkimisväärseid parandusi oma nahas (kuigi see oli juba tänu minu nahahoolduse rutiinile paranenud), ja olen jätkuvalt seda võtnud. Nagu ka PCOSiga tegelemisel, soovitan oma ob-gynil hoida seda, et ma hoian oma testosterooni taset madalal, kui me töötame selle nimel, et oma perioodi tagasi saada (kuigi see on teine ​​lugu, mida ma teisele salvestan päev-tunne)

Lisaks on Wheeleril mõned teised spiroga seonduvad nõuded, mis alustavad kaalutlusi. Kuigi ta ütleb, et kohvi on okei, ei tohiks spiro'd kombineerida teiste diureetikumide või kaaliumi sisaldavate toidulisanditega. "Ravim võib teie kehal hoida kaaliumisisalduse eest, seega on ka kaaliumisisalduse kontrollimine oluline." Teisisõnu, võib-olla peate vähendama või vähemalt vähendama banaane ja avokaado toidust. Ta jätkab: "Teie ravimpreparaat peaks kontrollima ka teie vereanalüüse iga kolme kuni kuue kuu järel, kui võtate spiro't, et kaaliumisisaldus oleks tervislikus vahemikus."

Muud valikud, et proovida esimest ...

Nagu varem mainitud, on mitmed asjad, mida Wheeler soovitab patsientidel proovida, enne kui nad alustasid prescriptiivseid ravimeid nagu spiro, kui nad on viilutanud lakkamatut akne.

Eelkõige soovitab ta, et tema patsiendid läheksid mittekomotoidselt kasutatavale meigiale (mis vähem tõenäoliselt nakkavad poore) ning töötaksid isikupärastatud nahahoolitsuse tavapärasel viisil usaldusväärse estüütiku või dermatoloogiga. (Ma olen teinud seda, ja see on olnud suurepärane mõju minu naha tervisele koos spiroga.)

Järgmine on dieet. Wheeler (kes on liitunud paljude teiste valdkonna ekspertidega) soovitab katsetada suhkrut ja piimatoodete väljajätmist katseks, et näha, kuidas teie nahk läheb. Kui see paraneb, ei ole ravim kindlasti vajalik.



Lõpuks, kuid mitte vähem, kuid enne suukaudsete ravimite nagu spiro soovitamist soovitab Wheeler oma patsientidel proovida tugevamat lokaalainet retsepti, kui spetsialiseerunud nahahooldus rutiin ei mõjuta ikka veel akne raskust ja esinemist.

Järgmine ülesanne: see juhtus minu nahaga, kui ma sõin piimatööstust esimest korda kahe aasta jooksul.

Silte: Alicia Beauty UK, akne, hormoonid